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Lundi 6 mars 2006
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06
/03
/2006
00:00
La Sclérose en plaques (SEP) est une maladie relativement fréquente qui se caractérise par la destruction des gaines qui entourent les axones des cellules nerveuses. Elle débute souvent entre 20 et 40 ans et se manifeste sous la forme de "poussées" qui surviennent de manière imprévisible et qui vont provoquer chez le patient des troubles visuels, des paralysies ou encore des problèmes d'équilibre.
Epidémiologie : La SEP apparait dans deux-tiers des cas chez des patients jeunes (entre 20 et 40 ans) et s'avère plus fréquente dans les régions tempérées que dans les régions tropicales et subtropicales.
Mécanismes physiopathologiques : La cause de cette maladie reste encore mal connue mais on sait qu'il existe des anticorps qui vont attaquer la gaine qui entoure les axones des neurones (= les "cables électriques" qui transmettent l'information) du système nerveux central, c'est-à-dire le cortex, le cervelet et le tronc cérébral, tandis que les nerfs sont respectés. La formation de ces anticorps contre la Myéline (un composant majeur de la gaine) serait due à certaines infections virales, notamment la rougeole.
Symptômes cliniques : la caractéristique de cette maladie est qu'un patient va subir des poussées de SEP de manière totalement imprévisible et incontrôlable, avant qu'elles ne disparaissent à nouveau. Pendant ces "poussées", le patient aura des troubles de la vue (diminution de l'acuité visuelle, douleurs oculaires), une difficulté ou une incapacité à mouvoir ses membres (plégie), des troubles de l'équilibre ou de la marche, ou encore des troubles génito-sphinctériens (constipation, incontinence, troubles érectiles). A noter qu'il existe une grande variabilité entre les patients : certains auront des symptômes plus légers alors que d'autres auront une atteinte très invalidante. Après une poussée, la personne récupère presque totalement ses facultés, mais avec les années d'évolution de la maladie, le patient récupère de moins en moins et termine souvent dans un état de dépendance totale.
Traitement et prise en charge : Il n'existe actuellement pas de traitement curatif de la SEP, malgré les études et la recherche qui s'implique beaucoup dans cette maladie neurologique. Cependant, certains médicaments comme l'Interféron-beta diminuent la fréquence et l'intensité des poussées. Lorsque le patient présente une poussée particulièrement invalidante, l'utilisation de Corticoïdes, malgré peu d'évidences de succès, se révèle fréquente.
D'autres éléments tout aussi importants interviennent dans la prise en charge du patient : des séances de ré-éducation et un soutien psychologique ou psychothérapeutique (les patients atteints de SEP ont souvent une dépression associée).
Epidémiologie : La SEP apparait dans deux-tiers des cas chez des patients jeunes (entre 20 et 40 ans) et s'avère plus fréquente dans les régions tempérées que dans les régions tropicales et subtropicales.
Mécanismes physiopathologiques : La cause de cette maladie reste encore mal connue mais on sait qu'il existe des anticorps qui vont attaquer la gaine qui entoure les axones des neurones (= les "cables électriques" qui transmettent l'information) du système nerveux central, c'est-à-dire le cortex, le cervelet et le tronc cérébral, tandis que les nerfs sont respectés. La formation de ces anticorps contre la Myéline (un composant majeur de la gaine) serait due à certaines infections virales, notamment la rougeole.
Symptômes cliniques : la caractéristique de cette maladie est qu'un patient va subir des poussées de SEP de manière totalement imprévisible et incontrôlable, avant qu'elles ne disparaissent à nouveau. Pendant ces "poussées", le patient aura des troubles de la vue (diminution de l'acuité visuelle, douleurs oculaires), une difficulté ou une incapacité à mouvoir ses membres (plégie), des troubles de l'équilibre ou de la marche, ou encore des troubles génito-sphinctériens (constipation, incontinence, troubles érectiles). A noter qu'il existe une grande variabilité entre les patients : certains auront des symptômes plus légers alors que d'autres auront une atteinte très invalidante. Après une poussée, la personne récupère presque totalement ses facultés, mais avec les années d'évolution de la maladie, le patient récupère de moins en moins et termine souvent dans un état de dépendance totale.
Traitement et prise en charge : Il n'existe actuellement pas de traitement curatif de la SEP, malgré les études et la recherche qui s'implique beaucoup dans cette maladie neurologique. Cependant, certains médicaments comme l'Interféron-beta diminuent la fréquence et l'intensité des poussées. Lorsque le patient présente une poussée particulièrement invalidante, l'utilisation de Corticoïdes, malgré peu d'évidences de succès, se révèle fréquente.
D'autres éléments tout aussi importants interviennent dans la prise en charge du patient : des séances de ré-éducation et un soutien psychologique ou psychothérapeutique (les patients atteints de SEP ont souvent une dépression associée).
Quelques liens internet :
- un site suisse sur la SEP
- un site français
- un site suisse sur la SEP
- un site français
Par Systole
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Publié dans : Maladies du système nerveux
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Il est pourtant bien entouré, mais j'imagine son total désarroi, surtout si jeune...
quelques questions:
c'est une maladie avec surtout une forte prédominance chez les jeunes femmes?
par rapport à la vaccination de l'hépatite b j'avais la notion que c'est simplement que l'âge de la déclaration de la maladie se situe à l'âge où la plupart des gens font la vaccination de l'hépatite b donc ce n'est qu'une simple coincidence. il n'y a pas de corrélation avec la SEP n'est-ce pas?
par rapport à la corticothérapie j'aimerais ajouter que même si elle n'a pas montré d'effet sur une meilleure récupération elle accélère quand même la récupération!
La SEP touche deux fois plus souvent les femmes que les hommes, difficile de comprendre pourquoi, mais les maladies auto-immunes touchent habituellement davantage les femmes (Lupus par exemple)
En ce qui concerne le vaccin, effectivement, il y a eu toute une polémique en France sur la survenue de SEP chez des personnes vaccinées pour l'hépatite B mais finalement, pas de vraie corrélation. Ton argument est tout à fait valable!
Enfin, pour ce qui est de la corticothérapie, étant donné que c'est un anti-inflammatoire puissant, il diminue nettement la durée des poussées, tout à fait. Dans les formes où la SEP commence par une névrite optique (environ un tiers des cas), une corticothérapie retarde de 2 ans les autres signes de SEP.
Merci pour ces questions, A+
Une amie de mes parents a fait quelques "poussées" assez insupportables il y a quelques années et depuis 4 ou 5 ans maintenant elle touche du bois. Dans 35 % des cas, le patient peut ne plus jamais avoir de poussées...c'est peu !
Très intéressant en tout cas ton article, car je ne savais pas exactement en quoi cette maladie consistait.
Bisous bisous et bonne journée à toi !
Il y a tellement de sorte d'SEP ( + de 300 il me semble ) que trouver un " remède " s'avère être une vraie quête du Graal...et quand on connait l'Histoire...
Certaines SEP peuvent être la cause d'une intoxication au mercure présent dans les amalgames dentaires (les plombages)
Voir le blog http://jmsante.skyblog.com et publiez vos commentaires
Ciao
J'ai fais un site sur ma SEP. Je suis atteinte depuis janvier 2006. J'ai 27 ans.
Je suis confiante.
J'ai un soucis au niveau de mes deux jambes,
après lecture cela ne peut être ça.
Merci pour toute ta connaîssance.
Amicalement.
Je suis néanmoins curieux de savoir quels sont tes soucis et essayer de t'aider... ou du moins de t'écouter!
A+
J'ai les larmes aux yeux quand je vous en parle, mais cette maladie, je n'y pense presque jamais. Je dois faire partie des chanceux qui n'ont encore rien (1névrite optique en 2001 puis une autre en 2003 mais pas considérée comme une poussée). Quand je vois les commentaires comme celui sur la dame décédée à 46 ans, je me pose des questions sur l'avenir et j'ai les boules.
Enfin, pour le moment, je vais bien (j'ai un bureau tout en bois et des singes en peluche) et même si je sais qu'elle est là, je fais comme si je ne l'avais pas. J'aspire à une carrière, une famille, une maison et tout cela est bien sûr fonction de la SEP, mais j'ai la chance d'être d'une génération qui profitera sûrement des avançées de la science et je garde espoir.
Il est clair qu'il y a beaucoup de variations entre les patients : certains ont fréquemment des poussées, d'autres, comme vous, moins souvent. Donc tant mieux... Mais il est clair que la menace est constante et qu'on a tendance à vivre un peu en fonction de la SEP... Bon courage en tout cas!