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Lundi 13 mars 2006 1 13 /03 /2006 00:00
La Maladie de Parkinson est une pathologie du système nerveux dont on a beaucoup parlé ces dernières années, ceci surtout en raison de la prévalence élevée de cette maladie, mais aussi pour les progrès de la recherche médicale qui, si elle n'a pas encore trouvé de traitement curatif, a mis au point de nombreux médicaments pour tenter de freiner l'évolution de la maladie. Cette pathologie atteint les individus entre 40 et 70 ans, généralement, et se caractérise par une diminution d'un neurotransmetteur (la Dopamine) au niveau de certaines régions du cerveau. Ceci va provoquer chez le patient une rigidité (hypertonie), une diminution des mouvements et un tremblement.

Epidémiologie : La maladie de Parkinson représente la deuxième cause de handicap fonctionnel chez la personne âgée dans les pays industrialisés, ceci après l'accident vasculaire cérébral ("attaque cérébrale"). Une personne sur 700 est touchée par la maladie de Parkinson dans la population européenne.

Mécanismes physiopathologiques : on sait que les symptômes typiques de la Maladie de Parkinson sont dus à la disparition progressive et irréversible de certaines cellules nerveuses (dans la substance noire principalement) qui produisent un neurotransmetteur : La Dopamine. Ce messager chimique permet l'élaboration et le contrôle du mouvement. On comprend bien que si la Dopamine ne peut être synthétisée à ce niveau, on aura des troubles du mouvement chez un patient parkinsonien.

Symptômes cliniques : la dégénérescence de la substance noire va provoquer 3 symptômes particuliers : La Triade Parkinsonienne, caractérisée par une rigidité du corps (hypertonie), une diminution des mouvements volontaires, autant en amplitude qu'en fréquence (akinésie) et un tremblement à l'état de repos (typiquement au niveau des extrémités). Ainsi, le patient atteint de la maladie de Parkinson aura une attitude assez particulière avec un visage peu expressif, un aspect ralenti et une démarche caractéristique (petits pas, penché en avant). A noter que ces trois symptômes ne sont pas forcément tous présents.

Traitement : Il n'existe pour l'instant aucun traitement en mesure de guérir la maladie. Tout au plus, des médicaments qui pourront freiner son évolution : des produits qui vont viser un "approvisionnement depuis l'extérieur" de Dopamine (L-Dopa, agonistes dopaminergiques, substances diminuant le turn-over de la Dopamine) ainsi que des Anticholinergiques qui vont diminuer le tremblement si besoin. Des interventions chirurgicales visant à implanter un "stimulateur" sont possibles dans certains cas.

Il existe souvent une dépression associée chez le patient parkinsonien et il n'est pas rare qu'on retrouve également une démence, qu'elle soit directement liée à la Maladie de Parkinson ou due à une autre maladie (Alzheimer par exemple).
Par Systole - Publié dans : Maladies du système nerveux
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Commentaires

voila bien une maladie tres invalidante. J'ai lu que le boxeur Mohamed Ali( cassius clay ) en etait atteint depuis des années, jer me suis toujours demandé si ça lui venait des coups qu'il a pris sur le ring ? mais on ne connait pas les causes de cette maladie, je presume ? Tb article , comme dh'ab. merci doc systole
Commentaire n°1 posté par bagheera le 23/03/2006 à 10h18
En effet, Mohammed Ali a la maladie de Parkinson... le pape JP II aussi à l'époque. Je ne suis pas au courant d'un lien entre Parkinson et la boxe, par contre la démence pugilistique a bien été mise en évidence...

Ciao Bagheera
Réponse de Systole le 24/03/2006 à 12h19
bonjour! j'ai entendu dire qu'on pouvait prédire aux proches d'un parkinsonien le risque d'être atteint de la maladie en dépistant des troubles précoces de l'olfaction?
quel est le lien? et quel est le degré de certitude?
Commentaire n°2 posté par diastool le 23/03/2006 à 19h18
oui, on a remarqué qu'on trouvait des déficits auditifs chez des patients descendants de parkinsonien... mais il est difficile de faire la corrélation et de dire avec certitude à un patient qu'il aura une maladie de Parkinson! Surtout au niveau éthique! Donc disons que cela restera pour l'instant du domain de la ... curiosité!
Réponse de Systole le 27/03/2006 à 22h08
Viens défendre ton site sur le sondage de perfusion satanique .....
Commentaire n°3 posté par peripherique le 24/03/2006 à 15h47
salut l'Ami, j'ai une voisine qui souffre de cela c'est terrible en phase finale! A+
Commentaire n°4 posté par honorius le 25/03/2006 à 18h41
Coucou Hono! Et oui, tu as raison!
Réponse de Systole le 27/03/2006 à 17h08
Mon grand-père est malheureusement atteint par cette maladie, qui l'a obligé à partir en maison de retraite car il tombait tout le temps et se blessait beaucoup....
Les médicaments font en sorte qu'il aille à peu près bien, mais il est très diminué et le voir ainsi me rend bien malheureuse...
Bises Sys,
Bool
Commentaire n°5 posté par Bool le 29/03/2006 à 10h27
Ce n'est pas très drôle comme maladie, on voit des gens de notre famille ou des connaissances décrépir devant nous... heureusement, comme tu dis, on peut quand même faire quelque chose pour eux.

Ciao Bool et merci
Réponse de Systole le 29/03/2006 à 10h42
bonjour docteur !!!

je n'avais ps vu encore ce site mea culpa pour une infirmière !!!

merci pour ton com ds mon modeste site !!

en ce moment je suis plus ou moins immobilisée après l'intervention sur mon ligament croisé anterieur !!! voilà ce que c'est que de faire du ski

bonne soiree
angeline
Commentaire n°6 posté par angeline le 31/03/2006 à 20h16
Coucou Angeline! ça me fait plaisir de te voir par ici... oui, j'ai vu ça sur ton fil. Bon rétablissement à toi! Courage
Réponse de Systole le 31/03/2006 à 20h41
Quelques liens récents pour compléter votre article. Thérapie cellulaire http://archquo.nouvelobs.com/cgi/articles?ad=sciences/20050613.OBS9983.html&host=http://permanent.nouvelobs.com/ L'isradipine http://www.psychomedia.qc.ca/pn/modules.php?name=News&file=article&sid=5376 Thérapie génique http://sciencesetavenirmensuel.nouvelobs.com/hebdo/parution/p726/articles/a350898.html
Commentaire n°7 posté par Serge le 30/12/2007 à 11h30
ben tu vois Serge qu'il t'arrive d'être positif ....
Commentaire n°8 posté par Ramina le 30/12/2007 à 11h59
Serge : Je souhaite, dans ce blog, parler essentiellement des traitements disponibles à l'heure actuelle, pour ne pas donner de faux espoirs aux lecteurs, car il arrive souvent que certaines voies qui semblent prometteuses se révèlent finalement décevantes, comme ceci est pour l'instant le cas avec la thérapie génique et de nombreuses maladies...
Commentaire n°9 posté par SysTooL le 30/12/2007 à 12h45
Bien entendu Systool, je comprend. Je me suis mal exprimé, il ne s'agissait pas de "compléter" un article qui n'aurait pas été mis à jour. Aucun des liens que j'indique ne parle de traitement disponible à ce jour, ce sont seulement des voies de recherches qui me semblent interessantes.
Commentaire n°10 posté par Serge le 30/12/2007 à 14h59
Serge : Non mais tu fais très bien de proposer ces nouvelles voies sur ce site... il s'agit de vieux articles et je ne trouve pas tellement le temps pour les mettre à jour! Je t'en remercie beaucoup!
Commentaire n°11 posté par SysTooL le 30/12/2007 à 15h28
Je suis très étonnée, la directrice de la maison St Charles a développé le fait que "toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson" développaient des "syndromes de démences"... Je pensais que seulement certains patients développaient des troubles cognitifs permettant de parler de démence... Qu'en est-il? Merci
Commentaire n°12 posté par chipie le 03/01/2008 à 14h53
Je ne connais pas la directrice de cet établissement, mais les patients atteints de la maladie de Parkinson ne développent pas tous un démence, loin s'en faut... après une longue évolution de leur maladie, on peut retrouver une démence parkinsonienne, ce qu'il faut d'ailleurs distinguer de la démence à corps de Lewy, une entité proche où la démence et les symptômes de la maladie de Parkinson surviennent de façon concomitante. Par ailleurs, il est important d'exclure une dépression, fréquente chez les patients avec une maladie de Parkinson et qui peut faire croire à une démence...
Réponse de Systole le 03/01/2008 à 15h10
merci systole, ce discours (en public qui plus est!) d'une professionnelle dans un EHPAD "réputé" à Lyon m'avait gênée et je trouve là une réponse tout à fait satisfaisante (il est vrai que je me suis posée la question du diagnostique différenciel démence parkinsonienne évoluée et démence à corps de lewy)... mais dans l'établissement le mal est fait: une croyance erronée en plus circule...
Commentaire n°13 posté par chipie le 03/01/2008 à 17h50
ma mere a la maladie de parkinson agèe de 84 ans elle maigrit beaucoup est du ala maladie car elle mange normalement merci de me faire parvenir une rèponse
Commentaire n°14 posté par flahaut le 15/10/2008 à 09h50
Si l'appétit et l'apport calorique sont normaux, je ne suis pas convaincu que ce soit la maladie de Parkinson qui explique la perte de poids...
Commentaire n°15 posté par SysTooL le 16/10/2008 à 21h35
c une maladie vraiment dur .avez vous entendu parler des effets de l omega 3????
Commentaire n°16 posté par maladie parkinson le 29/01/2009 à 16h01
A ma connaissance, aucune étude clinique bien menée ne met en évidence une efficacité quelconque de l'omega 3 dans le syndrome parkinsonien... mais si cela peut aider certains patients... :-)
Commentaire n°17 posté par SysTooL le 29/01/2009 à 20h46
Quelqu'un a du nouveau de la plateforme de ressources biologiques qui avaient été inaugurée par France Parkinson fin juin ?
Commentaire n°18 posté par maison de retraite parkinson le 03/12/2009 à 16h25

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